Valoración Fisioterapeutica según APTA

La exploración del paciente vascular debe ser completa y no limitarse a la zona donde el paciente refiere sus molestias. Hay que valorar: - Color de la piel (enrojecimiento, cianosis, palidez) - Aspecto de la piel: en la pierna enferma se pierde el pelo, las uñas están malnutridas y la piel es seca, escamosa, fría y roja. Detectar la presencia de redes venosas, su distribución por territorios y características

- La presencia de induración, trombosis superficial o cualquier cambio en la consistencia de la piel. - Edema: duro-blando (fovea) - Temperatura: con el dorso de la mano, se hallan zonas de frialdad por isquemia o de aumento de temperatura por flebitis superficiales, linfangitis, hipodermitis u otros procesos inflamatorios. - Pulsos: determinar si el pulso está: presente, ausente o dudoso; aumentado o disminuido (con respecto al contralateral).

* Examen físico. Es posible que se encuentre signos de PAD durante un examen físico, como pulso débil o ausente debajo de una zona estrechada de la arteria, sonidos sibilantes (soplos) en las arterias que se pueden escuchar con un estetoscopio, evidencia de mala cicatrización de heridas en el área donde el flujo sanguíneo se ve restringido, y disminución de la presión arterial en la extremidad afectada.

* Índice tobillo-brazo (ITB). Esta es una prueba frecuente utilizada para diagnosticar PAD. Compara la presión arterial en el tobillo con la presión arterial en el brazo. Para obtener una lectura de la presión arterial, el médico utiliza un tensiómetro regular y un dispositivo de ultrasonido especial para evaluar la presión y el flujo arterial. Es posible que camines en una cinta y que te tomen lecturas antes e inmediatamente después de ejercitarte para capturar la gravedad de las arterias estrechadas durante la caminata.

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