domingo, 6 de octubre de 2019

Semiología y valoración médica

SEMIOLOGÍA
Resultado de imagen para semiologia de la enfermedad vascular periferica
1. interrogatorio:
- datos de filiación:
- edad
-sexo
-ocupación
- signos vitales
- antecedentes : patológicos
- síntomas:fatigabilidad, impotencia funcional, dolor vascular, arterial, claudicación intermitente, neuritico por isquemia, linfático. frialdad, palidez, parestesias, edemas,trombosis venosa, varices.
- antecedentes:
* familiares: varices arteriosclerosis
* familiares patológico: insuficiencia venosa, trombosis venosa, diabetes mellitus, hiperlipidemia, HTA, tromboembolismo.
- vicios: tabaquismo, alcohol, alimentación a base de grasas.
- alimenticios: consumo de grasas angiopatias esclerosas.
- examen:
* cambios de coloración, rubicundez, cianosis , palidez, sudoración. cambios tróficos, varices , edema. úlceras, cambios de temperatura.
- pruebas clinicas:
* allen
* prueba de moser
* signo de fóvea
* venosa:  brodie trendelemburg, prueba de rivlin.

VALORACIÓN MÉDICA
Imagen relacionada
  • Ecografía. Las técnicas de diagnóstico por imágenes ecográficas especiales, como ecografía Doppler, pueden ser útiles para que el médico evalúe el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos y para que identifique las arterias bloqueadas o estrechadas.
  • Angiografía. Mediante un tinte (material de contraste) inyectado en los vasos sanguíneos, esta prueba le permite al médico ver el flujo sanguíneo en las arterias en tiempo real. El médico puede rastrear el flujo del material de contraste mediante técnicas de diagnóstico por imágenes, como radiografías o procedimientos llamados angiografía por resonancia magnética (ARM) o angiografía por tomografía computarizada (ATC).
    La angiografía con catéter es un procedimiento más invasivo que consta de guiar un catéter a través de una arteria en la ingle hacia el área afectada e inyectar el tinte de esa manera. Aunque es invasivo, este tipo de angiografía ofrece un diagnóstico y un tratamiento simultáneos. Luego de encontrar el área estrechada de un vaso sanguíneo, el médico puede ensancharlo al insertar y expandir un pequeño globo o al administrar una medicación que mejora el flujo sanguíneo.
  • Análisis de sangre. Se puede utilizar una muestra de sangre para medir el colesterol y los triglicéridos y para determinar la presencia de diabetes.
Real, R. E., Real-Aparicio, N. E., Santander, A. E., Giménez, L., Leguizamón, H., & Acosta, M. E. (2018). Enfermedad arterial periférica en pacientes de un Servicio de Clínica Médica en Paraguay. Medicina Clínica y Social, 1(3), 201-208.

Marín, E., Mendieta, C., Camafort, M., de Arenas, G. N., Barbolla, I., Utrilla, A., ... & Reyes, A. (2017). Índice tobillo-brazo como test diagnóstico de enfermedad vascular periférica y marcador de enfermedad cardiovascular. Control global del riesgo cardiometabólico II: La disfunción endotelial como diana preferencial, 63.

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